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Un nuevo informe de la Sociedad Estadounidense del Cáncer muestra que la tasa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos ha disminuido constantemente durante las últimas tres décadas.
La tasa de mortalidad por cáncer en Estados Unidos ha caído un 33% desde 1991, lo que corresponde a un estimado de 3,8 millones de muertes evitadas, según el informe, publicado el jueves en El Cairo. Chris: Diario del cáncer para médicos. La tasa de vidas perdidas por el cáncer siguió disminuyendo en el último año del que hay datos disponibles, entre 2019 y 2020, en un 1,5 %.
Karen Knudsen, directora ejecutiva de la Sociedad Estadounidense del Cáncer, dijo que la caída del 33 % en la tasa de mortalidad por cáncer es «realmente enorme».
El informe atribuye este progreso constante a las mejoras en el tratamiento del cáncer, una disminución del tabaquismo y un aumento en la detección temprana.
«Los nuevos descubrimientos en prevención, detección temprana y tratamiento han llevado a avances reales y significativos en muchas de las 200 enfermedades que llamamos cáncer», dijo Knudsen.
En su informe, los investigadores de la Sociedad Estadounidense del Cáncer señalaron que las vacunas contra el VPH están asociadas con una reducción de las muertes por cáncer. Las infecciones por el virus del papiloma humano, o VPH, pueden causar cáncer de cuello uterino y otros tipos de cáncer, y la vacunación se ha relacionado con la disminución de nuevos casos de cáncer de cuello uterino.
Entre las mujeres de poco más de 20 años, hubo una caída del 65 % en las tasas de cáncer de cuello uterino entre 2012 y 2019, dijo el Dr. William Dahut, director científico de la asociación, «que sigue exactamente cuando se usaron las vacunas contra el virus oncolítico del papiloma humano».
«Hay otros tipos de cánceres asociados con el VPH, ya sean cánceres de cabeza y cuello o cánceres anales, por lo que hay optimismo de que esto tendrá un significado más allá de eso», dijo.
La probabilidad de por vida de ser diagnosticado con cualquier tipo de cáncer invasivo se estima en un 40,9 % para los hombres y un 39,1 % para las mujeres en los Estados Unidos, según el nuevo informe.
El informe también incluye proyecciones para 2023, estimando que podría haber cerca de 2 millones de nuevos casos de cáncer (unos 5000 casos por día) y más de 600 000 muertes por cáncer en los Estados Unidos este año.
Durante los primeros días de la pandemia de Covid-19, muchas personas se saltaron los controles médicos regulares, algunos Los médicos han visto un aumento en los casos de cáncer avanzado A raíz de los exámenes y el tratamiento tardío de la epidemia.
Knudsen dijo que los investigadores de la Sociedad Estadounidense del Cáncer no pudieron rastrear «esta disminución en las pruebas de detección que todos sabemos que hemos visto en todo el país durante la pandemia». «Creo que el próximo año, en este momento, nuestro informe proporcionará algunos conocimientos iniciales sobre el impacto de la pandemia en la incidencia y la mortalidad por cáncer».
El nuevo informe incluye datos de programas y registros nacionales, incluidos los del Instituto Nacional del Cáncer, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. y la Asociación Norteamericana de Registros Centrales del Cáncer.
Los datos mostraron que la tasa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos aumentó durante la mayor parte del siglo XX, en gran parte debido a un aumento en las muertes por cáncer de pulmón relacionadas con el tabaquismo. Luego, con la disminución de las tasas de tabaquismo y mayores mejoras en la detección temprana y el tratamiento de algunos tipos de cáncer, ha habido una disminución en la tasa de mortalidad por cáncer desde su punto máximo en 1991.
Desde entonces, el ritmo de declive se ha acelerado lentamente.
El nuevo informe encontró que la tasa de supervivencia a cinco años para todos los cánceres combinados aumentó del 49 % para los diagnósticos a mediados de los años 70 al 68 % para los diagnósticos entre 2012 y 2018.
Según el informe, los tipos de cáncer que ahora tienen las tasas de supervivencia más altas son tiroides (98 %), próstata (97 %), testicular (95 %) y melanoma (94 %).
Las tasas de supervivencia actuales son las más bajas para los cánceres de páncreas, con un 12 %.
Los hallazgos sobre una disminución en las muertes por cáncer muestran «buenas noticias continuas», dijo el Dr. Otis Brawley, profesor de oncología en la Universidad Johns Hopkins que no participó en la investigación.
«La principal razón de la disminución que comenzó en 1991 fue la prevalencia del tabaquismo en los Estados Unidos, que comenzó a disminuir en 1965», dijo Brawley, exdirector médico de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
«Es por eso que comenzamos a declinar en 1991, y esa disminución ha continuado porque la prevalencia de fumadores en los Estados Unidos ha seguido disminuyendo», dijo. «Ahora, en algunas enfermedades, nuestra capacidad de tratamiento ha mejorado, y hay algunas personas que no mueren por el tratamiento».
Aunque la tasa de mortalidad por cáncer está disminuyendo constantemente, el nuevo informe también destaca que los nuevos casos de cáncer de mama, útero y próstata han sido «alarmantes» y están aumentando en los Estados Unidos.
tasas de infección Cáncer de mama en mujeres Ha estado aumentando un 0,5% anual desde mediados de la década de 2000, según el informe.
La incidencia de cáncer de cuerpo uterino ha aumentado un 1 % por año desde mediados de la década de 2000 entre mujeres de 50 años o más y aproximadamente un 2 % por año desde al menos mediados de la década de 1990 en mujeres más jóvenes.
La incidencia de cáncer de próstata aumentó un 3 % anual desde 2014 hasta 2019, después de dos décadas de disminución.
Knudsen describió el cáncer de próstata como «atípico» ya que la disminución anterior en su incidencia se revirtió y parece estar impulsada por un pronóstico avanzado de la enfermedad.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer anunció el jueves el lanzamiento de la iniciativa Impact, orientada a mejorar la incidencia del cáncer de próstata y las tasas de mortalidad mediante la financiación de nuevos programas de investigación y la ampliación del apoyo a los pacientes, entre otros esfuerzos.
«Desafortunadamente, el cáncer de próstata sigue siendo la neoplasia maligna número uno que se diagnostica con más frecuencia entre los hombres en este país, y se espera que este año se diagnostique cáncer de próstata a casi 290,000 hombres», dijo Knudsen. El cáncer se diagnostica cuando está confinado a la próstata. Tasa de supervivencia a cinco años “Más del 99 %”, dijo, pero para el cáncer de próstata metastásico no existe una cura permanente.
«El cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los hombres de este país», dijo. «Lo que estamos informando no es solo un aumento en la incidencia del cáncer de próstata en todos los grupos de población, sino un aumento del 5 % año tras año en los hombres diagnosticados con una enfermedad más avanzada. Por lo tanto, no estamos detectando estos cánceres antes cuando tener la oportunidad de tratar a los hombres para el cáncer de próstata”.
Los cánceres de mama, útero y próstata también tienen una amplia variación racial, y las comunidades de color tienen tasas de mortalidad más altas y tasas de supervivencia más bajas.
En 2020, el riesgo de muerte total por cáncer fue un 12 % más alto para las personas negras que para las blancas, según el nuevo informe.
«No todas las personas ni todas las familias se ven afectadas por igual», dijo Knudsen.
Por ejemplo, «los hombres negros lamentablemente tienen una incidencia un 70 % mayor de cáncer de próstata en comparación con los hombres blancos y un aumento de dos a cuatro veces en la mortalidad por cáncer de próstata en relación con cualquier otro grupo racial y étnico en los Estados Unidos», dijo.
Los datos del nuevo informe muestran un progreso «significativo y consistente» contra el cáncer, dijo en un correo electrónico el Dr. Ernest Hook, vicepresidente de prevención del cáncer y ciencias de la población en el MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas.
«El cáncer se puede prevenir en muchos casos y se puede detectar en una etapa temprana con mejores resultados en muchos otros. Cuando es necesario, los tratamientos mejoran en términos de eficacia y seguridad», escribió Hook.
«Sin embargo, es hora de que nos tomemos en serio la desigualdad en salud y la convirtamos en una prioridad nacional mucho mayor. Las desigualdades en el riesgo de cáncer, la atención del cáncer y los resultados del cáncer son intolerables, y no debemos contentarnos con estos recordatorios regulares de desigualdades evitables, ” dijo. . «Con esfuerzos intencionales y dedicados, creo que podemos eliminar estas disparidades y lograr un mayor progreso en la eliminación del cáncer».
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